Name - Last Name *

รายการที่แจ้ง *

Individual    Legal entity

& Run *

No. No. No. *

The office. *

ผู้มีอำนาจลงชื่อแทนนิติบุคคล *

Address *

ที่ทำการขุดดิน/ถมดิน *

ในโฉนดที่ดิน *

เลขที่/น.ส. 3
เลขที่ ส.ค. 1
เลขที่อื่นๆ

Land owned by *

ความลึก/ความสูง กี่เมตร *

Work supervisor's name *

ทะเบียนผู้ควบคุมงาน *

กำหนดแล้วเสร็จกี่วัน *

วันที่เริ่มงาน *

วันที่เสร็จงาน *